Piste d’audit électronique

Définition - Que signifie la piste d'audit électronique?

Une piste d'audit électronique dans le contexte des dossiers médicaux électroniques (DME) est utilisée pour les raisons suivantes:

  • À des fins de sécurité pour évaluer qui s'est connecté aux dossiers des patients.
  • À des fins de facturation médicale.
  • Collecte de données pour les rapports de santé publique et la recherche médicale.

Les DME doivent être protégés et sécurisés en raison de leur statut en ligne. Non seulement il est impératif de protéger les DME contre tout accès extérieur non autorisé, mais des pistes de données sont nécessaires pour s'assurer qu'elles ne sont accessibles qu'en interne. Des lois telles que la Health Insurance and Accountability Act (HIPAA) exigent que seuls les utilisateurs autorisés accèdent aux dossiers médicaux.

Definir Tech explique la piste d'audit électronique

Des lois sont fermement en place pour guider les administrateurs et le personnel des soins de santé en ce qui concerne l'éthique entourant les dossiers médicaux et la confidentialité des patients. Ne pas le faire peut entraîner de lourdes sanctions ainsi que des peines de prison. Les pistes d'audit électroniques pour les points d'accès DME doivent être conçues pour garantir la conformité et l'authentification en matière de confidentialité. Non seulement les lois HIPAA connexes sont extrêmement importantes, mais les organisations de soins de santé sont parfois tenues par les agences de santé publique des États et fédérales de recueillir des diagnostics de données et des épidémies de maladies. Le temps alloué pour cela est généralement minime et les systèmes de DME doivent donc être conçus dans cet esprit.

Une autre utilisation des pistes d'audit des données est de suivre les enregistrements de facturation médicale. Les factures médicales étaient sans aucun doute électroniques bien avant les dossiers médicaux. Mais ils sont devenus tellement automatisés que lorsque des notes de progrès électroniques, des notes chirurgicales ou des notes de traitement de sortie entrent dans le système électronique, le code du diagnostic ou de la procédure est automatiquement envoyé au service de facturation. Les pistes d'audit électroniques peuvent également être utilisées à des fins de recherche médicale pour collecter des données et pour réconcilier facilement les effets indésirables des médicaments à l'essai avec une fonction en un coup d'œil telle qu'une piste d'audit.